カンジダ｜性病検査と治療｜札幌中央クリニックメンズ｜泌尿器科・形成外科

• 感染経路

  カンジダ症の主な感染経路は、性的接触による感染と体内に常在するカンジダ菌の増殖（自己感染）の2つです。

• 感染部位

  女性（外陰部、腟、子宮頸部）・男性（亀頭、包皮、尿道口周囲）その他（口腔、咽頭、肛門、皮膚のしわ部分、爪など）

• 感染行為

  • カンジダ症は過労・ストレス・ホルモン変化・抗生物質の使用などでも自然発症するため、必ずしも性病（STD）とは限りません。
  • 膣性交：感染者の腟や陰茎に存在するカンジダ菌が、性行為中の粘膜接触で相手にうつることがあります。
  • オーラルセックス：口腔内にカンジダ菌が存在する場合、口から性器、またはその逆方向に感染することがあります。
  • アナルセックス：肛門周囲や直腸にカンジダ菌が存在すると、性器に移行して感染を起こす場合があります。
  • 下着・タオルなどの共用による接触感染：カンジダ菌は湿った環境で短時間生存できるため、感染者の分泌物が付着した下着やタオルの共用でもまれに感染します。

• 潜伏期間

  カンジダ症の潜伏期間は、明確には定まっていません。
  カンジダ菌は多くの人の体内（腟内・皮膚・口腔など）に常在している菌であり、外部から感染するよりも、 体調や環境の変化によって増殖し、症状が出るケースが大半だからです。
  一般的には、性行為などで新たに感染した場合、数日〜1週間程度で症状が現れることもあります。 ストレス・免疫低下・抗生物質の使用・妊娠などの要因で菌が増えた場合は、発症までの期間は人によって異なり、数週間〜数か月後に症状が出ることもあります。

放置した場合のリスク

カンジダ症を放置すると、症状の慢性化や再発、他部位への感染拡大を引き起こすリスクがあります。
女性では、炎症が長期間続くことで腟内環境の悪化や細菌感染の併発を招き、慢性腟炎や外陰部のただれにつながることがあります。 また強いかゆみや痛みにより掻き壊しが生じ、二次感染や色素沈着、皮膚の硬化を起こすこともあります。
男性では、亀頭包皮炎が慢性化し、包皮の腫れや癒着、排尿時痛などのトラブルを繰り返すことがあります。

検査方法

• 

  スワブ・培養検査

  採取した検体を培地で数日間培養し、カンジダ菌が増殖するかを確認する方法です。 菌の種類（カンジダ・アルビカンスやカンジダ・グラブラータなど）を特定でき、再発や難治例の原因菌判別に有効です。

• 

  尿検査

  初尿（最初の尿）でPCR検査

• 

  のどの検査

  うがい液や咽頭ぬぐい液でPCR検査

• 

  膣分泌物検査

  女性の場合は膣や子宮頸部のぬぐい液でPCR検査

• 

  肛門検査

  肛門ぬぐい液でPCR検査

• 

  顕微鏡検査（直接鏡検法）

  腟分泌液や尿、皮膚の表面を顕微鏡で観察し、カンジダ菌の有無を確認します。白く糸状の真菌（菌糸）が見えることで診断可能です。