レビトラジェネリック（バルデナフィル）の処方になります。｜札幌中央クリニックメンズ

レビトラは、有効成分バルデナフィルがPDE5（ホスホジエステラーゼ5）という酵素の働きを阻害することで効果を発揮します。 PDE5は、勃起のきっかけとなる神経伝達物質「一酸化窒素（NO）」によって生成されるcGMP（環状グアノシン一リン酸）という物質を分解する酵素です。 通常、性的刺激を受けるとNOが分泌され、cGMPが増加して陰茎海綿体の平滑筋が弛緩し、血液が流れ込みます。しかし、EDの方ではPDE5の働きが過剰で、cGMPがすぐに分解されてしまい、十分な勃起が得られません。
バルデナフィルは、このPDE5の作用を強力に抑制し、cGMPの濃度を高く維持することで、血管拡張作用を持続させます。 これにより、性的刺激が加わった際の血流が増え、硬く、そして持続力のある勃起をサポートします。

1、即効性の高さ
他のED治療薬に比べて吸収速度が速く、早ければ服用15分後から効果を感じることが可能です（平均的には30〜60分）。 急な性行為の予定にも対応しやすく、「即効型ED治療薬」として人気があります。

2、高い酵素阻害力
臨床試験では、バルデナフィルは同用量換算でバイアグラ（シルデナフィル）よりもPDE5阻害作用が強いとされており、少ない量でも確かな効果を発揮します。

3、血管性EDに強い 糖尿病や高血圧など、血管機能の低下が原因のEDに対しても高い有効性が報告されています。 特に、糖尿病性ED患者における臨床試験では有効率が60〜70％と比較的高い数値を示しています。

4、硬さと持続力の向上
レビトラは「硬さがしっかり出る」「中折れしにくい」との患者報告が多く、中等度〜重度のEDでも満足度が高い傾向があります。

効果発現：平均30〜60分（空腹時）、早い人は15分程度

持続時間：およそ4〜8時間

血中濃度ピーク（Tmax）：0.7〜0.9時間

この持続時間は、服用後の長時間にわたり性的刺激に応じた勃起をサポートできることを意味しますが、 「飲めばずっと勃起している」ということではなく、性的刺激があって初めて作用する点は他のED薬と同じです。

• ・性行為の1時間前に内服
• ・空腹時は約20分で効果が発現。早めに効くのがレビトラの特徴。
• ・食事の影響は受けにくいですが、脂分が多いと効果が遅れたり、半減します。
• ・1回1錠を内服。次回内服は24時間以上開けて下さい。

ED治療薬は、勃起を助けてあげるお薬です。性的な刺激がないと勃起はしません。

• レビトラの副作用について
• ・ほてり感、頭痛
• ・動機、頻脈、めまい
• ・悪心、胃腸障害、口渇　　・発疹
• ・目の充血、視覚障害　　　・勃起の持続
• ・過敏性反応
• ■レビトラ錠に関する添付文章

レビトラは、比較的食事の影響を受けにくいED治療薬とされています。 これは、バルデナフィルが水溶性に優れ、胃内での溶解速度が速いことに起因します。 そのため、軽食程度であれば吸収や効果発現に大きな影響はありません。

ただし、「食事の影響を全く受けない」というわけではなく、特に**高脂肪食（脂質含有量30％以上の食事）と同時に服用すると、吸収速度がやや遅れ、血中濃度の最大到達時間（Tmax）が延長することがあります。 臨床試験では、高脂肪食（約57g脂質含有）を摂取後に服用した場合、効果発現が平均1時間程度遅れることが確認されています。
推奨される服用タイミング

・性行為の30〜60分前の服用が目安

・効果を最大限に引き出すためには、服用前2時間以内に高脂肪食を避けるのが理想

・炭水化物中心の軽食（おにぎり、パスタ、うどん、パンなど）であれば影響は少ない

レビトラの特性上、バイアグラよりは食事の影響を受けにくいものの、最も効果的に使うには「軽めの食事」または「空腹時の服用」を心がけることが望まれます。

少量の飲酒（ビール中瓶1本、ワイングラス1〜2杯程度）であれば、リラックス効果により心理的な緊張が和らぎ、性行為の流れにプラスに働く場合もあります。

しかし、多量飲酒は中枢神経や血管の働きを抑制し、レビトラの血流増加作用と拮抗してしまいます。 これにより、薬の効果が十分に得られなくなったり、中折れの原因となることがあります。

さらに、アルコールにも血管拡張作用があるため、レビトラと併用すると急激な血圧低下、立ちくらみ、めまいなどの副作用が強く出る場合があります。 特に空腹時の服用＋多量飲酒は、こうしたリスクが高まります。

アルコール摂取の目安

・安全な目安：ビール中瓶1本程度、またはワイングラス1〜2杯程度
・推奨されない量：それ以上の飲酒（酩酊状態になる量）は効果低下・副作用増加の原因
アルコールはEDの原因になります。「ED治療薬を飲む日は、ほろ酔い程度で抑える」または「飲まない」という選択が、最も安全かつ効果的です。

• 以下の方はバイアグラ・レビトラ・シアリス錠は服用できません。。
• ・併用禁忌：ニトログリセリン、亜硝酸アルミ、硝酸イソソルビド、ニコランジル等の硝酸剤及びNO供与剤・sGC刺激剤(リオシグアト：アデムパス)・グレープフルーツ
• ・今までに、ＥＤ薬を服用してアレルギー・過敏症を起こした方
• ・心血管系障害により性行為が不適用だと診断されている方
• ・コントロール不良の不整脈・高血圧・低血圧
• ・低血圧の方（特に最大血圧が90mmhg未満または最小血圧が50mmhg未満の方）
• ・高血圧の方（最大血圧が170mmhg以上または最小血圧が100mmhg以上の方）
• ・脳血管に病気のある方（脳梗塞・脳出血）や心筋梗塞を起こした方
• ・重症の肝臓機能障害の方
• ・網膜色素変性症と診断された方
• ・その他持病により、ED治療薬を使用しないように指示されている方

内服中の薬や通院中の病気は必ずお知らせください。性行為は心臓に負担をかけることがあります。勃起不全薬を飲む前に体調の変化がないか、健康状態がよいときにご使用ください。